Judul : SURAT KETERANGAN PENGUBURAN
link : SURAT KETERANGAN PENGUBURAN
SURAT KETERANGAN PENGUBURAN
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN BATALAIWORU
DESA WAKORAMBU
Jln. Wirabuana
SURAT KETERANGAN PENGUBURAN
Nomor :
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Wakorambumenerangkan dengan sesungguhnya bahwa :
Nama : LA HAMUNDU
Tempat Tanggal Lahir : Raha, Tahun 1964
Alamat Terakhir : Jln. Wirabuana, Wakorambu
Benar-benar okonum tersebut diatas telah meninggal dunia pada hari Senin Tanggal 21 Desember Tahun 2015 Bertempat di Desa Wakorambu dan dikuburkan pada hari itu juga.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
| | Wakorambu, 23 Desember 2015 Kepala Desa Wakorambu MARUD |
PEMERINTAH KABUPATEN MUNA KECAMATAN BATALAIWORU
DESA WAKORAMBU
Jln. Wirabuana
SURAT KETERANGAN AHLI WARIS
Nomor :
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Desa Wakorambumenerangkan dengan sesungguhnya bahwa :
Nama : SADARIA
Tempat Tanggal Lahir : Kendari, 21 April 1968
Alamat Terakhir : Jln. Wirabuana, Wakorambu
Benar-benar okonum tersebut diatas adalah istri sekaligus merupakan ahli waris dari almarhum LA HAMUNDU yang meninggal dunia pada hari senin, Tanggal 21 Desember 2015.
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
| | Wakorambu, 23 Desember 2015 Kepala Desa Wakorambu MARUD |
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : SADARIA
Tempat / Tgl Lahir : Kendari, 21 April 1968
Jenis Kelamin : Perempuan
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jln. Wirabuana, Wakorambu
Adalah istri dari almarhum :
Nama : LA HAMUNDU
Tempat / Tgl Lahir : Raha, 31 Desember 1964
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil (PNS)
Alamat : Jln. Wirabuana, Wakorambu
Dengan ini saya menyatakan bahwa LA HUMUNDU telah meninggal dunia pada tanggal 21 Desember 2015 di Desa Wakorambu dan sampai saat ini belum pernah dibuatkan akta kematian dan saya diberi kuasa oleh ahli waris untuk mengurus akta kematian LA HUMUNDU pada Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil Kabupaten Muna.
Demikian surat peryataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan seperlunya.
| Mengetahui Ahli Waris SADARIA | Wakorambu, 23 Desember 2015 Yang Membuat Pernyataan / yang diberi kuasa SADARIA |
Kepala Desa Wakorambu
MARUD
Demikianlah Artikel SURAT KETERANGAN PENGUBURAN
Sekianlah artikel SURAT KETERANGAN PENGUBURAN kali ini, mudah-mudahan bisa memberi manfaat untuk anda semua. baiklah, sampai jumpa di postingan artikel lainnya.
Anda sekarang membaca artikel SURAT KETERANGAN PENGUBURAN dengan alamat link https://contoh-definisi-pengertian.blogspot.com/2016/01/surat-keterangan-penguburan_20.html